Jezelf aanmelden voor de samenwerkdag

Ik wil mezelf aanmelden voor de samenwerkdag:

Naam: *

Functie: *

Organisatie: *

E-mail *

Er wordt een vegetarische lunch gereserveerd. Eet je mee? *

Ja

Nee

Ja, maar andere dieetwens Ja, maar andere dieetwens

Voor welke datum meld je jezelf aan? (meerdere antwoorden mogelijk)

Donderdag 17 april

Donderdag 19 juni

Donderdag 18 september

Donderdag 30 oktober

Donderdag 20 november

Met welke reden kom jij naar de samenwerkdag?

Ik wil werken waar mijn collega's zijn

Ik ben uitgenodigd voor (of geef) een sessie

Ik ga naar een openbare sessie

Om welke sessie gaat het? (Of wie organiseert de sessie?)

U ontvangt een automatische bevestiging van uw afmelding.

Hoe gaat de provincie Drenthe met uw gegevens om? Dat kunt u lezen in onze privacyverklaring.

* = Invoer verplicht

Dit formulier is gemaakt met www.formdesk.nl

Graag uw persoonlijke e-mailadres invullen. Het mailingsysteem kan het echter niet verwerken als een 1 mailadres meerdere keren wordt gebruikt.