Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Jezelf aanmelden voor de samenwerkdag
Ik wil mezelf aanmelden voor de samenwerkdag:
Naam:
*
Functie:
*
Organisatie:
*
E-mail
*
Er wordt een vegetarische lunch gereserveerd. Eet je mee?
*
Ja
Nee
Ja, maar andere dieetwens
Ja, maar andere dieetwens
Voor welke datum meld je jezelf aan? (meerdere antwoorden mogelijk)
Donderdag 20 maart
Donderdag 17 april
Donderdag 22 mei
Donderdag 19 juni
Donderdag 18 september
Donderdag 30 oktober
Donderdag 20 november
Met welke reden kom jij naar de samenwerkdag?
Ik wil werken waar mijn collega's zijn
Ik ben uitgenodigd voor (of geef) een sessie
Wie organiseert de sessie? Vul zijn/haar naam in:
U ontvangt een automatische bevestiging van uw afmelding.
Hoe gaat de provincie Drenthe met uw gegevens om?
Dat kunt u lezen in onze privacyverklaring
.
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier is gemaakt met
www.formdesk.nl
Graag uw persoonlijke e-mailadres invullen. Het mailingsysteem kan het echter niet verwerken als een 1 mailadres meerdere keren wordt gebruikt.